В каких случаях назначают внутривенные вливания

При внутривенной инъекции высокая концентрация действующего вещества в организме достигается очень быстро, минуя всяческие барьеры. Поэтому в экстренных случаях лекарство вводят именно внутривенно.

Курс внутривенных инъекций назначают в остром периоде заболевания или при тяжелом его течении, когда нужно быстро стабилизировать состояние пациента, а также в любых случаях, когда нужно за сжатый период насытить организм человека лекарственным препаратом. После достижения терапевтического эффекта, пациент может быть переведен на таблетированную форму приема лекарств. Какую именно форму приема препарата выбрать и насколько длительно принимать – решает врач.

Процедура осуществляется как в клинических условиях, так и «на дому», но требует профессионализма медработника и строгого соблюдения правил асептики и антисептики.

Противопоказания

 Противопоказаниями для инъекции являются:

• повреждения эпидермиса – раневые, ожоговые или воспалительные;
• воспаленное состояние вены;
• мышечная атрофия;
• заметные повреждения вены от многократных инъекций или травматические шрамы;
• неадекватное состояние пациента, которое повышает риск травматизма.

При необходимости срочного вливания ищут альтернативные места для введения лекарства, и работают с пациентом для его подготовки к процедуре.

В какие вены производят внутривенный укол

Обычно игла вводится в вены, которые видны на поверхности внутри локтевого сгиба, но иногда препарат могут ввести в нетипичные для инъекций места.

Место на сгибе локтя предпочтительно по ряду причин:

• сосуды расположены близко к центральной части организма, и препарат практически моментально попадает в нужное место;
• вены в этом месте обычно четко различимы и легко доступны;
• доступность вен для инъекции снижает венозный травматизм;
• манипуляция становится более комфортной для пациента, так как процедуру можно делать в удобной для него позе, лежа или сидя.
• в этом месте вены легко проявить при помощи жгута.

Когда введение препарата жизненно необходимо, укол внутривенно — самая эффективная мера. 

По степени подвижности под кожей вены подразделяют на два типа:

• фиксированная вена – сместить под кожей её можно незначительно, на расстояние значительно меньшее, чем толщина сосуда;
• скользящая вена – легко перемещается под кожей на расстояние, значительно превышающее её диаметр.

Гораздо легче осуществлять прокол фиксированной вены. Скользящая вена требует большего профессионализма и осторожности.

По структуре стенки вены подразделяют на 2 типа:

1. Толстостенные вены – имеют достаточную толщину плотную структуру;
2. Тонкостенные вены – имеют тонкую ранимую стенку, без четкой структуры, распластаны под кожей.

Тонкостенную вену легко проткнуть насквозь. Это повышает риск венозного травматизма.

По глубине расположения и видимости на поверхности вены бывают:

• хорошо контурированными (проявленными) – расположены близко к поверхности и четко наблюдаются визуально;
• слабо контурированными – располагаются глубоко или слабо видны на поверхности;
• неконтурированная вена практически неразличима визуально.

Чем контурированнее вена, тем проще с ней работать.

Идеальная вена для инъекций должна:

• быть хорошо различимой;
• выступать над кожным покровом;
• не смещаться или смещаться незначительно;
• обладать крепкой венозной стенкой.

Идеальные вены встречаются примерно у одной трети населения.

По благоприятности для проведения инъекций вены делят на пять групп.

1. Фиксированная и хорошо контурированная толстостенная вена;
2. Хорошо контурированная скользящая вена;
3. Слабо контурированная фиксированная вена;
4. Слабо контурированная скользящая вена;
5. Неконтурированная фиксированная.

Наиболее удобной для инъекций является вена 1-го и 2-го типа. Для вен 3-го и 4-го типа требуются специальные, более тонкие иглы и высокий уровень мастерства медицинского персонала.

Для инъекций в 5-й тип вены требуется предварительная подготовка пальпацией и дополнительные нагрузки после пережатия жгутом.

В настоящее время у пациентов нередко наблюдается хрупкость вен, что особенно часто проявлено у пожилых людей. Визуально хрупкая вена не отличается, но требует более осторожного обращения. При работе с пациентами «в возрасте» необходима большая осторожность при внутривенных инъекциях из-за возможности венозной склеротизации.

Что нужно для проведения внутривенной инъекции

Необходимым инвентарем для проведения процедуры является:

• дезинфицирующее средство для обработки места прокола;
• одноразовый шприц нужного объема со специальными иглами;
• медицинские перчатки;
• вата и медицинские салфетки;
• жгут или другая эластичная повязка.

Обязательно предусмотреть наличие всего необходимого до начала процедуры. Плохая подготовка затягивает время процедуры, причиняет дискомфорт и грозит осложнениями.

Техника выполнения процедуры

Сама процедура не очень сложна. Для проведения инъекции медработнику нужно следовать такому алгоритму действий по пунктам:

1. Выполнить все необходимые гигиенические процедуры рук. Надеть перчатки.
2. Рекомендовать пациенту занять необходимую удобную позу сидя или лежа.
3. Перевязать жгутом или другой эластичной повязкой руку выше локтя.
4. Оценить вену оценивают визуально – при необходимости проводится пальпация.
5. Тщательно продезинфицировать место укола антисептическим раствором (2 раза).
6. Подготовка шприца для инъекции: набрать в него препарат, удалить все пузыри воздуха. При инъекции необходимо придерживать иглу пальцами, чтобы она не соскочила.
7. Прижимая пальцем свободной руки вену, ввести в неё шприц.
8. Слегка потянуть поршень на себя. Появление крови в канюле шприца говорит о точном введении иглы в вену.
9. Освободить руку пациента от давящей повязки.
10. Равномерно и спокойно ввести содержимое шприца, плавно нажимая на поршень.
11. Не вдавливать поршень до конца, оставив незначительное количество вещества в шприце;
12. Прижать стерильный ватный тампон, обработанный антисептиком, к месту укола и достать шприц.

Пациенту необходимо прижать ватный шарик к месту укола, и удерживать тампон до полного отсутствия выделения крови (15 минут).

Также после проведения манипуляции важно посидеть спокойно несколько минут, чтобы медработник мог оценить ваше состояние и определить, не возникли ли осложнения.

Какие осложнения могут возникнуть после внутривенной инъекции

Успешность процедуры во многом зависит от состояния здоровья пациента и качества его вен. При правильном соблюдении алгоритма действий негативных последствий не возникает, но осложнения изредка случаются.

 К ним относятся:

• Гематома (синяк) в месте укола. Это незначительное и допустимое осложнение, которое не требует специального лечения, и проходит само.
• Вздутие в месте инъекции. Бывает, когда игла введена мимо вены или вена проколота насквозь. Проявляется сразу и требуется срочное исправление ситуации – введение иглы заново.
• Эмболия (попадание воздуха). Требует терапевтического вмешательства, так как угрожает жизни.
• Тромбофлебит. Появление тромбов и воспаление вены. Чтобы его избежать, следует делать инъекции в разные участки вены. Если требуется многократные инъекции, то повторно использовать тот же участок вены можно только после ее заживления.
• Аллергические реакции. Чтобы их предупредить желательна предварительная проба на переносимость препарата.

Однако осложнений бояться не стоит – у наших специалистов технология внутривенных инъекций отработана очень хорошо. Подготовленный медицинский персонал выполняет их профессионально «на автомате».

Если нет каких-либо особенностей состояния пациента (венозных проблем, аллергий, непереносимости препаратов, психологических проблем) процедура проходит легко и без проблем.

Стоимость внутривенной инъекции в Москве

Внутривенная инъекция — это наиболее быстрый способ лечебного воздействия с помощью фармакологических препаратов. Терапевтический эффект от введенных таким способом лекарственных средств выше, он легче поддается контролю путем корректировки дозы и скорости введения. Однако наряду с быстротой оказываемого действия возрастает и риск осложнений, особенно если процедура выполняется непрофессионалами.

В Поликлинике Отрадное и Поликлинике Митино (Москва) по доступной цене внутривенные инъекции выполняются опытными и чуткими специалистами. Клиники также предоставляют услуги по проведению медицинской манипуляции на дому. Стоимость зависит от вида процедуры (внутривенный укол в процедурном кабинете клиники или выезд на дом медицинского персонала).

В случае надомного обслуживания цена формируется в зависимости от дальности поездки. Стоимость на все услуги Поликлиники Отрадное и Поликлиники Митино вы найдете на сайте. Также самую точную информацию готовы сообщить вам консультанты клиник. Связаться с ними можно через онлайн форму или по указанному номеру телефона.